Сезонное аффективное расстройство — это форма депрессии, которая повторяется во время предсказуемых сезонных сдвигов и затрагивает примерно 5% мирового населения — преимущественно женщин. (1440)
Это заболевание обычно связано со значимыми циклическими изменениями в световых часах суток, при этом распространённость увеличивается в регионах севернее 40 градусов широты (и реже в Южном полушарии). Его этиология — или коренная причина — остаётся неясной для исследователей.
Хотя часто сообщают о «зимней депрессии», САР — это отдельный диагностированный подтип большого депрессивного расстройства, впервые официально описанный в 1984 году. Ключевые симптомы — длящиеся примерно четыре месяца в год — напоминают распространённую депрессию: усталость, повышенный сон, тягу к углеводам и социальную изоляцию. Исследователи утверждают, что большинство случаев развиваются из-за задержки фазы циркадного ритма, вызванного уменьшением дневного освещения, что нарушает выработку серотонина и мелатонина — ключевых нейротрансмиттеров, регулирующих настроение. САР часто возникает как часть более широкого комплекса состояний настроения.
Эффективные методы лечения включают яркую светотерапию — когда человек греется в ярком искусственном свете не менее 30 минут каждое утро, когнитивно-поведенческую терапию (попытку перепрограммировать негативные мысли о зиме) и антидепрессанты, такие как бупропион.
SAD 101 от сотрудников NIMH — где заболевание было впервые выявлено
Норман Розенталь возглавлял команду Национального института психического здоровья, которая впервые выявила и описала сезонное аффективное расстройство в 1984 году. Эта 101 из NIMH исследует основы состояния — от того, кто его развивает, до способов лечения.
SAD нарушает секрецию мелатонина, вызывая его дольше утром
Гормон выделяется из шишковидной железы в мозге и играет ключевую роль в определении времени сна. Однако это вещество не создаёт само сон. При сезонном аффективном расстройстве организм неправильно воспринимает фотопериод — время при свете — и цикл сна и бодрствования выходит из фазы, что приводит к проблемам с циркадными ритмами.
Зимний риск SAD чаще встречается в регионах выше 40 градусов северной широты
Используя широту, распространённость депрессии и популяции женщин и лиц в возрасте 18-30 лет, эта карта показывает риск сезонного аффективного расстройства зимой. Исследователи оценивали широту (50%) и демографию наименьшее (по 5% для женщин и молодых взрослых). Общий риск не является полезным предиктором прогноза для человека.
Её предсказуемость отличает САР от других форм депрессии
Большинство тяжёлых депрессий — это «стохастический» — вызванный без явного триггера. САР — также известная как большая депрессия с сезонным компонентом — уникальна тем, что её начало предсказуемо. Многие из пострадавших могут точно предсказать его появление в течение трёх недель. Этот подкаст исследует эту необычную особенность SAD, а также другие экспертные мнения.
Наличие пяти из девяти ключевых симптомов — это тяжёлая депрессия
До принятия профессиональных стандартов специалисты использовали различные критерии для диагностики психических расстройств. К 1970-м годам были организованы более объективные списки, завершившиеся этим списком политетических критериев — списком симптомов, где не требуется единый критерий, но должно быть минимальное число.
Примерно в 10% мира есть SSAD — более лёгкий, неклинический родственник SAD
Субсиндромальное аффективное расстройство диагностируется, когда у человека проявляется два из девяти основных критериев депрессии (но не более пяти) в результате сезонных изменений. Хотя он более мягкий, чем первичный SAD, SSAD всё равно значителен и затрагивает миллионы.
У женщин в четыре раза чаще диагностируют сезонную депрессию
Эта тенденция распространённости отражает более широкий уровень депрессии среди женщин и хорошо задокументирована. Исследователи предполагают, что различие связано с различиями в гормонах, ожиданиях социальной роли и многим другим. Мужчины также могут по-разному проявлять депрессию и реже обращаться за помощью.
Яркая световая терапия включает в себя 30 минут каждое утро греться в 10 000 люксах света
Нет ничего лучше, чем выйти на улицу и наслаждаться настоящим солнечным светом. Однако зимой это сложнее, особенно в очень холодных и облачных регионах. Лампы SAD рассчитаны на проекцию 10 000 люкс — единицу яркости, то есть сколько света фактически попадает на поверхность (а не сколько вырабатывается, например, ватт).
Мнение авторов может не совпадать с мнением редакции
Некоммерческое сообщество журналистов Non profit
No comments :
Post a Comment